{"id":473,"date":"2019-03-23T14:07:45","date_gmt":"2019-03-23T14:07:45","guid":{"rendered":"http:\/\/hh.cregital.com\/?p=473"},"modified":"2019-05-21T14:17:48","modified_gmt":"2019-05-21T14:17:48","slug":"journee-mondiale-du-rein-2019-choix-de-mode-de-vie-et-sante-renale-par-le-dr-a-v-elumelu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.heirsholdings.com\/fr\/world-kidney-day-2019-lifestyle-choices-and-kidney-health-by-dr-a-v-elumelu\/","title":{"rendered":"Journ\u00e9e mondiale du rein 2019 : Choix de mode de vie et sant\u00e9 r\u00e9nale par le Dr A.V Elumelu"},"content":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es d'exercice de la m\u00e9decine, en tant que m\u00e9decin et directeur g\u00e9n\u00e9ral d'un groupe hospitalier multi-sp\u00e9cialit\u00e9s, mes int\u00e9r\u00eats ont converg\u00e9 vers le lien entre les choix de mode de vie individuels et leur impact sur la sant\u00e9. La Journ\u00e9e mondiale du rein, en particulier, nous rappelle l'importance d'un mode de vie sain pour la sant\u00e9 des reins. S'il peut \u00eatre difficile d'imaginer le lien entre l'ob\u00e9sit\u00e9 et les maladies r\u00e9nales, l'ob\u00e9sit\u00e9 sous-tend les deux principaux facteurs de risque des maladies r\u00e9nales chroniques, \u00e0 savoir l'hypertension art\u00e9rielle et le diab\u00e8te.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es ont vu une augmentation louable du nombre de Nig\u00e9rians qui adoptent une approche active de la gestion du poids en mangeant sainement et en faisant de l'exercice. Cependant, au-del\u00e0 des raisons de vanit\u00e9 ou du besoin de para\u00eetre et de se sentir bien, le maintien d'un poids sain et d'un tour de taille plus petit est souvent la premi\u00e8re ligne de d\u00e9fense contre les maladies r\u00e9nales.<\/p>\n\n\n\n<p>Nos reins - une paire d'organes en forme de haricot, chacun ayant \u00e0 peu pr\u00e8s la taille d'un poing - accomplissent de nombreuses t\u00e2ches essentielles et compliqu\u00e9es pour nous maintenir en bonne sant\u00e9 en \u00e9liminant les toxines et l'exc\u00e8s d'eau du corps par l'urine, en contr\u00f4lant la pression art\u00e9rielle, en produisant des globules rouges et en maintenant nos os en bonne sant\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la production d'hormones.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Maladie r\u00e9nale<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les maladies r\u00e9nales sont un grave probl\u00e8me de sant\u00e9 mondial qui touche toutes les tranches d'\u00e2ge. On estime que huit cent cinquante millions de personnes dans le monde souffrent d'une maladie r\u00e9nale. L'Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) estime que 5 \u00e0 10 millions de personnes meurent chaque ann\u00e9e d'une maladie r\u00e9nale. La maladie r\u00e9nale chronique (MRC) cause au moins 2,4 millions de d\u00e9c\u00e8s par an et est aujourd'hui la sixi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s \u00e0 la croissance la plus rapide dans le monde. On pr\u00e9voit que d'ici 2040, elle sera la cinqui\u00e8me cause de mortalit\u00e9 la plus rapide. Au Nigeria, on estime \u00e0 vingt-cinq millions le nombre de personnes souffrant d'une maladie r\u00e9nale chronique.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe deux grands types de maladies r\u00e9nales : l'insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA) et l'insuffisance r\u00e9nale chronique (IRC).<\/p>\n\n\n\n<p>L'insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA) est la perte soudaine et spectaculaire d'un rein, qui peut se produire sur une p\u00e9riode de quelques heures ou de quelques jours et qui est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9versible si elle est d\u00e9tect\u00e9e \u00e0 temps. Les causes de l'insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb comprennent une baisse soudaine et importante du flux sanguin vers les reins, les dommages caus\u00e9s par certains m\u00e9dicaments, la consommation de pr\u00e9parations \u00e0 base de plantes ou les infections, les blocages qui emp\u00eachent l'urine de s'\u00e9couler des reins et les maladies telles que le paludisme et la gastro-ent\u00e9rite.<\/p>\n\n\n\n<p>En revanche, la maladie r\u00e9nale chronique (MRC), qui touche dix \u00e0 vingt pour cent des adultes, est une perte progressive irr\u00e9versible de la fonction r\u00e9nale sur une p\u00e9riode de plusieurs mois ou ann\u00e9es. En g\u00e9n\u00e9ral, il n'y a pas de sympt\u00f4mes dans les premiers stades de la maladie r\u00e9nale chronique (une personne peut perdre jusqu'\u00e0 quatre-vingt-dix pour cent de ses fonctions r\u00e9nales avant de d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes). Les principales causes de l'IRC sont l'hypertension et le diab\u00e8te, qui endommagent les vaisseaux sanguins des reins et les rendent rigides. La d\u00e9tection pr\u00e9coce de la maladie r\u00e9nale chronique est importante pour stopper la perte progressive de la fonction r\u00e9nale, qui peut conduire \u00e0 une insuffisance r\u00e9nale ou \u00e0 une maladie r\u00e9nale terminale.<\/p>\n\n\n\n<p>D'autres causes moins courantes de maladies r\u00e9nales sont l'inflammation ou l'infection des reins, le cancer, les fibromes, l'utilisation prolong\u00e9e d'analg\u00e9siques, les maladies h\u00e9r\u00e9ditaires telles que la polykystose r\u00e9nale et le tabagisme.<\/p>\n\n\n\n<p>Les signes et les sympt\u00f4mes d'une maladie r\u00e9nale sont les suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Peu ou pas d'urine<\/li><li>\u00e9mission de grandes quantit\u00e9s d'urine la nuit<\/li><li>Gonflement des jambes et des pieds<\/li><li>Sensation de malaise<\/li><li>Perte d'app\u00e9tit<\/li><li>Naus\u00e9es et vomissements<\/li><li>Sentiment de confusion, d'anxi\u00e9t\u00e9 et d'agitation, somnolence<\/li><li>Sang dans les urines<\/li><li>Urine mousseuse<\/li><li>Peau s\u00e8che et prurigineuse<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Les maladies r\u00e9nales sont d\u00e9tect\u00e9es par de simples tests de laboratoire sur le sang et l'urine pour v\u00e9rifier la pr\u00e9sence d'\u00e9lectrolytes tels que le sodium et le potassium, de cr\u00e9atinine dans le sang et de prot\u00e9ines dans l'urine.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Le poids des maladies r\u00e9nales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les maladies r\u00e9nales repr\u00e9sentent un lourd fardeau sur le plan personnel, organisationnel et macro\u00e9conomique.<\/p>\n\n\n\n<p>Les options de traitement sont co\u00fbteuses et complexes ; les proc\u00e9dures telles que la dialyse hebdomadaire perturbent souvent la vie professionnelle normale des personnes touch\u00e9es. Les maladies r\u00e9nales ont un impact sur la productivit\u00e9 des employ\u00e9s, le temps pass\u00e9 au travail et la qualit\u00e9 de la production, ce qui contribue au succ\u00e8s global de leur organisation.<\/p>\n\n\n\n<p>Au niveau macro\u00e9conomique, l'OMS signale que les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9 consacrent g\u00e9n\u00e9ralement plus de 2-3% de leur budget annuel de sant\u00e9 au traitement des patients atteints d'insuffisance r\u00e9nale terminale, qui repr\u00e9sentent moins de 0,03% de la population totale. Dans les pays \u00e0 faible revenu, le fardeau est encore plus lourd en raison des co\u00fbts de traitement \u00e9lev\u00e9s et de l'acc\u00e8s in\u00e9quitable \u00e0 des traitements de dialyse de qualit\u00e9 et abordables.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Traitement des maladies r\u00e9nales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les premiers stades d'une maladie r\u00e9nale ne pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement aucun sympt\u00f4me. En effet, dans les premiers temps, les reins tentent de compenser la perte de fonction. Les sympt\u00f4mes n'apparaissent que lorsque les m\u00e9canismes de compensation des reins sont d\u00e9pass\u00e9s, un stade auquel les reins peuvent avoir perdu environ 90% de leur fonction.<\/p>\n\n\n\n<p>Une fois le diagnostic pos\u00e9, il existe trois traitements principaux pour les maladies r\u00e9nales,<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Adoption d'habitudes alimentaires saines&nbsp;<\/strong>Cela inclut un r\u00e9gime alimentaire et des m\u00e9dicaments appropri\u00e9s. Il est conseill\u00e9 aux patients de r\u00e9duire leur consommation de prot\u00e9ines et de sel. La consommation quotidienne de sel ne doit pas d\u00e9passer 2 000 mg (l'\u00e9quivalent de 5 000 mg de sel de table, soit moins d'une cuill\u00e8re \u00e0 caf\u00e9). Nous constatons souvent que la plupart des Nig\u00e9rians consomment plus du double de cette quantit\u00e9.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Il peut \u00e9galement \u00eatre conseill\u00e9 aux patients de r\u00e9duire leur consommation de potassium. Les aliments riches en potassium sont les bananes, les oranges, les pommes de terre et les \u00e9pinards. Les aliments pauvres en potassium sont le chou, les carottes et les pommes.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>M\u00e9dicaments<\/strong>&nbsp;En fonction du type, de la gravit\u00e9 et de la cause premi\u00e8re de la maladie, les m\u00e9decins peuvent prescrire \u00e0 un patient souffrant d'une maladie r\u00e9nale des m\u00e9dicaments pour.. :<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>o R\u00e9duire la tension art\u00e9rielle<\/p>\n\n\n\n<p>o Diminution du cholest\u00e9rol<\/p>\n\n\n\n<p>o R\u00e9duire le gonflement (diur\u00e9tiques)<\/p>\n\n\n\n<p>o Renforcer les os, par exemple gr\u00e2ce au calcium et \u00e0 la vitamine D<\/p>\n\n\n\n<p>o Produire plus de globules rouges et r\u00e9duire l'an\u00e9mie, par exemple l'\u00e9rythropo\u00ef\u00e9tine.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Dialyse et transplantation r\u00e9nale.&nbsp;<\/strong>Les personnes souffrant d'une insuffisance r\u00e9nale av\u00e9r\u00e9e auront besoin d'une forme de th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal (TRR), telle que la dialyse ou la transplantation r\u00e9nale. La dialyse permet de d\u00e9barrasser le sang des substances nocives qui auraient \u00e9t\u00e9 filtr\u00e9es par des reins fonctionnels. La dialyse peut \u00eatre une h\u00e9modialyse ou une dialyse p\u00e9riton\u00e9ale.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>L'h\u00e9modialyse consiste \u00e0 faire passer le sang d'un individu \u00e0 travers un \"rein artificiel\". Le patient est reli\u00e9 \u00e0 l'appareil de dialyse, ce qui permet au sang de s'\u00e9couler vers l'appareil, d'y circuler pour \u00eatre nettoy\u00e9, puis de retourner dans l'organisme. Lorsqu'elle est pratiqu\u00e9e dans un centre, la dialyse est g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9e trois fois par semaine, chaque s\u00e9ance durant environ 4 heures. Dans la dialyse p\u00e9riton\u00e9ale, le sang est \u00e9galement nettoy\u00e9, mais cela se fait alors que le sang est encore \u00e0 l'int\u00e9rieur du corps, en ajoutant du liquide propre \u00e0 l'abdomen et en l'\u00e9vacuant une fois que les d\u00e9chets du corps y sont entr\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces th\u00e9rapies sont appel\u00e9es th\u00e9rapies de remplacement r\u00e9nal car elles tentent d'imiter et de remplacer le fonctionnement normal des reins.<\/p>\n\n\n\n<p>En fin de compte, le traitement d\u00e9finitif de l'insuffisance r\u00e9nale chronique est la transplantation r\u00e9nale. La dialyse reste donc la forme la plus accessible et la plus disponible de traitement de l'insuffisance r\u00e9nale chronique.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>R\u00e9duire les facteurs de risque des maladies r\u00e9nales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les individus sont encourag\u00e9s \u00e0 suivre un mode de vie sain qui pr\u00e9viendra l'ob\u00e9sit\u00e9 et r\u00e9duira ainsi le risque de d\u00e9velopper un diab\u00e8te, une hypertension art\u00e9rielle et une maladie r\u00e9nale. Le contr\u00f4le strict de la tension art\u00e9rielle et de la glyc\u00e9mie est l'\u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 de la pr\u00e9vention des maladies r\u00e9nales chroniques chez les personnes sensibles. Je suis un partisan des \"8 r\u00e8gles d'or\".<\/p>\n\n\n\n<p>Pour les employeurs, la promotion et l'incitation \u00e0 de bonnes pratiques de sant\u00e9 parmi le personnel devraient \u00eatre une priorit\u00e9 en raison de leur impact sur l'ensemble de l'entreprise. Quant aux gouvernements, les experts estiment que le moyen le plus efficace d'aider les gens \u00e0 adopter une alimentation et un mode de vie sains est de mener des campagnes de sant\u00e9 publique actives et de modifier les politiques.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es d'exercice de la m\u00e9decine, en tant que m\u00e9decin et directeur g\u00e9n\u00e9ral d'un groupe hospitalier multi-sp\u00e9cialit\u00e9s, mes int\u00e9r\u00eats ont converg\u00e9 vers le lien entre les choix de vie individuels et leur impact sur la sant\u00e9. La Journ\u00e9e mondiale du rein, en particulier, nous rappelle l'importance d'un mode de vie sain pour la sant\u00e9 des reins. 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